Внимание: сайт не является руководством к самостоятельному лечению!
:: справочник от А до Я

Мануальная терапия

Ручные приемы воздействия на позвоночник, его отдельные сегменты и суставы

Механизмы мануальной терапии | Механизмы мануальной терапии при висцеральных проявлениях | Выбор уровня мануальной терапии | Приемы мануальной терапии | Выбор методов мануальной терапии | Целенаправленные приемы мануальной терапии | Мануальная диагностика при мануальной терапии | Эффективность мануальной терапии


Механизмы мануальной терапии

Современная мануальная терапия базируется на представлении о позвоночнике вместе с иннервирующими его структурами центрально-периферической организации и системой кровообращения как о функциональной биологической системе, которая реализует свои функции через двусторонние рефлекторные связи:

  • вертебро-моторные (позвоночно-двигательные)
  • вертебро-сенсорные (позвоночно-чувствительные)
  • вертебро-висцеральные (позвоночно-внутренностные)
  • вертебро-склеротомные (позвоночно-соединильнотканные)
  • вертебро-вазальные (позвоночно-сосудистые)
  • вертебро-вертебральные (позвоночно-позвоночные)

Механизмы мануальной терапии при висцеральных проявлениях

Мануальная терапия при висцеральных проявлениях остеохондроза позвоночника позволяет устранить поражение симпатических проводников на уровне нейрососудистомедуллярного аппарата и нормализовать сегментарную трофическую иннервацию внутренних органов.


Выбор уровня мануальной терапии

Приоритет в оказании мануального воздействия принадлежит коррекции биомеханических функциональных нарушений с учетом особенностей сегментарной вегетативной иннервации органа.

Поскольку позвоночный столб функционирует как единая система, при наличии показаний мануальная терапия проводится не только в «ключевых» зонах, но и в других отделах позвоночного столба.


Приемы мануальной терапии

Мануальная терапия направлена на устранение патобиомеханических нарушений и перестройку двигательного стереотипа и включает в себя приемы ручного воздействия:

  • мобилизация - растяжение и расслабление связочного и мышечного аппарата сустава
  • манипуляция - восстановление физиологических соотношений в суставе путем кратковременного вывода его в парафизиологическое пространство и создания возможности для репозиции структур сустава
  • коррекция функционального взаимоотношения мышц

Выбор методов мануальной терапии

Блокирование закрепляет патологический двигательный стереотип, без коррекции которого невозможно восстановить нормальное функционирование мышцы и купировать триггерные пункты.

Манипуляция разрешает блокирование сустава, снижает ирритацию афферентов (идущих в к спинному мозгу волокон) синувертебрального нерва и устраняет условия для пролонгирования миофасциального синдрома. При миофасциальном синдроме обязательно терапевтическое воздействие на патогенетически значимые нарушения биомеханики, поскольку лечение рефлекторных синдромов в месте локализации боли — способ их превращения в хроническое заболевание. Триггерные пункты могут активироваться вскоре после лечения, не воздействующего на причину их возникновения.

Постизометрическая релаксация кратковременна или не удается, если не разрешено блокирование в суставе, и более эффективна в отношении болевого синдрома, а не напряженности. Например, при вертебрально-базилярной болезни «мягкие» техники усугубляют венозную дисциркуляцию, тогда как «жесткие техники» дают быстрый и стойкий лечебный эффект.

Неэффективность тракции (вытяжения) показана в рандомизированных исследованиях.


Целенаправленные приемы мануальной терапии

Следует применять только целенаправленные приемы сегментарной мобилизации и манипуляции. Целенаправленность обеспечивается:

  • принципом окклюзии за счет позиционирования пациента, основанным на принципе «стальной ленты» по Maigne
  • контактным приемом
  • созданием оптимальной позы с использованием валиков

Мануальная диагностика при мануальной терапии

Тщательно изучаются клинические и рентгенологические признаки заболевания.

Каждой процедуре мануальной терапии предшествует мануальная диагностика, выявляются и учитываются:

  • блокирование
  • гипермобильность
  • состояние мышц
  • весь спектр нарушений биомеханики различных отделов позвоночника

Манипуляции проводятся дифференцированно, мануальное тестирование проводится перед каждой манипуляцией, при этом учитываются:

  • сегмент поражения
  • индивидуальные особенности больного
  • стадии патологического процесса
  • степень остроты заболевания
  • длительность заболевания
  • состояние подвижности и блокирования позвоночно-двигательных сегментов
  • выраженность деформации позвоночно-двигательного сегмента

Эффективность мануальной терапии

Устраняются вертебральный синдром и миофасциальный синдром: снимается боль, исправляется осанка, улучшается кровообращение, нормализуется деятельность систем и органов организма.

Предубежденность против активного применения манипуляции исторически обусловлена тенденцией сводить все многообразие патологии позвоночника к общему знаменателю первичного остеохондроза межпозвонкового диска.


УЗИ Урология
Нейроурология Андрология
Урогинекология Неврология

уролог консультации и УЗИ метро Коньково Коньково  


Контактные данные
тел

8 (495) 517 41 72

e-mail yymakh@gmail.com


Не всегда имеем возможность ответить по телефону. Вы можете перезвонить или записаться on-line.

Повод для обращения


UroFAQ.ru 2006-2017 © При перепечатке материалов активная ссылка на сайт обязательна