Внимание: сайт не является руководством к самостоятельному лечению!
:: справочник от А до Я

Кандидоз


Причины

У практически здоровых людей колонизация слизистых грибами Candida колеблется от 15 до 40% и может возрасти до 80% в условиях длительной госпитализации, но инвазивный микоз у них не развивается благодаря защитным механизмам против грибковой инфекции.

Кожные и слизистые барьеры, а также конкуренция с нормальными бактериями обеспечивают защиту от кандидоза и других грибковых поражений. Химическая травма, ожог, операция, нарушение биоценоза кишечника после применения антибиотиков широкого спектра действия вызывают локальное избыточное накопление грибов в местах нарушения действия физиологических барьеров.

Нейтрофилы, макрофаги и эозинофилы (разновидности лейкоцитов - белых кровяных телец) фагоцитируют и убивают бластоспоры кандид, а нейтрофилы и моноциты уничтожают также псевдогифы кандид. Предрасполагают к кандидозу:

  • СПИД - дефект Т-клеточнойсистемы
  • прием цитостатиков - нейтропения, разрушение кожных и слизистых барьеров
  • глюкокортикоиды - угнетение Т-лимфоцитов и макрофагов
  • антибиотики - нарушение биоценоза кишечника

Проявления

При половом кандидозе белый налет на слизистых, их изъязвление.

Диагностика

До настоящего времени от 20 до 75% случаев инвазивных микозов диагностируется лишь на аутопсии (вскрытии).
Candida spp. обнаруживается примерно в 30% случаев диссеминированного кандидоза. Обнаружение в крови или спинномозговой жидкости методом газовой хроматографии высокого уровня маркеров кандидоза - Д-арабинитола и маннозы - позволяет подтвердить диагн в динамике.

Лечение

Флуконазол (дифлюкан, флюкостат) обладает низкой токсичностью и биодоступностью, которые обеспечивают высокую эффективность практически при любой локализации процесса. Препарат принимается внутрь за исключением редких случаев крайне тяжелого состояния больного, когда его вводят внутривенно.

Терапия флуконазолом может не дать эффекта в отношении резистентных видов кандид. В этих случаях лечение проводится под лабораторным контролем препаратом амфотерицин В.


Профилактика

Нистатин препятствует массивному размножению кандид на слизистых желудочно-кишечного тракта, однако не всасывается при приеме внутрь и не способен воздействовать на клетки грибов, находящиеся вне просвета кишечника.

Заражение кандидами факт сомнительный, за исключением немногочисленных случаев наличия редких штаммов (разновидностей). Это обусловленно распространенностью их во внешней среде. Однако несомненно, что постоянное массивное обсеменение кандидами может способствовать развитию дисбактериоза и у полового партнера.



УЗИ Урология
Нейроурология Андрология
Урогинекология Неврология

уролог консультации и УЗИ метро Коньково Коньково  


Контактные данные
тел

8 (495) 517 41 72

e-mail yymakh@gmail.com


Не всегда имеем возможность ответить по телефону. Вы можете перезвонить или записаться on-line.

Повод для обращения


UroFAQ.ru 2006-2017 © При перепечатке материалов активная ссылка на сайт обязательна