Внимание: сайт не является руководством к самостоятельному лечению!
:: справочник от А до Я

Крипторхизм

Неопущение яичек

Наиболее частая аномалия яичек, встречается у 1-5% новорожденных мальчиков.


Причины

Во время внутриутробного развития одно или оба яичка не спускаются в мошонку и задерживаются в брюшной полости или на уровне пахового канала.

Ложный крипторхизм: Яичко находится в области пахового канала у корня полового члена, и его можно вывести в мошонку, однако через некоторое время оно возвращается на прежнее место.

Истинный крипторхизм: Яичко находится выше наружного отверстия пахового канала или в брюшной полости. Если яичко находится в брюшной полости, оно подвергается воздействию температуры на 2-3 градуса выше, чем в мошонке. Уже на восьмом месяце жизни в нем возникают дегенеративные изменения и нарушается функция. К седьмому году жизни яичко может нарушится полностью.


Проявления

У 10-15% детей с крипторхизмом, особенно недоношенных, яичко опускается в мошонку на протяжении первого месяца жизни, еще у 30% в последующие 6 месяцев. Более чем в половине случаев встречается правосторонний крипторхизм, у 30% левосторонний, и у менее чем у 20% двухсторонний.

Обычно неопущенное яичко уменьшено.

Если оба яичка находятся в брюшной полости, снижается продукция мужских половых гормонов, и мужские половые признаки развиваются недостаточно.


Диагностика

Осмотр, пальпации мошонки и пахового канала. Радиоизотопное, ультразвуковое и лапароскопическое исследования.


Дифдиагностика

С анорхизмом, при котором яички отсутствуют.


Лечение

В 2-3 года при признаках эдокринных изменений назначаются гормональные препараты (хорионический гонадотропин).

При отсутствии эффекта проводится хирургическое лечение. При выполнении операции в один этап яичко низводится в мошонку и толстой нитью фиксируется к внутренней поверхности бедра. При выполнении операции в два этапа яичко низводится в мошонку и через разрез в мошонке фиксируется через разрез к широкой фасции бедра, разрез мошонки пришивается к разрезу кожи бедра. Через 2-3 месяца этот шов рассекается и яичко перемещается в мошонку. При своевременной операции в сроки до трех лет, нормальная функция яичек сохраняется более чем в 85% случаев, при более позднем менее, чем у половины пациентов.


Вверх

Своевременное лечение при крипторхизме показано для профилактики не только бесплодия, но и развития злокачественных заболеваний яичка.



УЗИ Урология
Нейроурология Андрология
Урогинекология Неврология

уролог консультации и УЗИ метро Коньково Коньково  


Контактные данные
тел

8 (495) 517 41 72

e-mail yymakh@gmail.com


Не всегда имеем возможность ответить по телефону. Вы можете перезвонить или записаться on-line.

Повод для обращения


UroFAQ.ru 2006-2017 © При перепечатке материалов активная ссылка на сайт обязательна